我们经常遇到这样的情况：有的同志血糖很高，糖尿病很严重；或者血压很高，不好控制；或者并发症很多，需要严格控制。

患者住院治疗1-2周，血糖、血压稳定了就出院了。但是回家后一切又恢复原样，该吃吃，该喝喝，最令人不能理解的就是药也停了。过一段时间患者又来医院，还是原来的问题。

同样，在高尿酸血症的管理中，我们也会遇到类似的问题。今天就与大家谈谈高尿酸血症的常见误区。

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01 不痛不吃药

高尿酸血症不仅是引发痛风的根本原因，而且对人体的多个靶器官都有严重危害，可以增加糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等疾病的发生风险。

与之相比，高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显。高尿酸血症可以引起急性高尿酸肾病和慢性高尿酸肾病，乃至肾功能衰竭。

因此，关节不痛，不等于高尿酸血症不存在；只要高尿酸血症存在，它对人体的损害就存在！

故痛风急性期过后，我们还需要长期将血尿酸水平维持在300μmol/L(5mg/dL)以下，避免痛风的复发，同时预防心脑血管疾病的发生。

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02 尽量不吃药

有人认为“是药都有副作用，尽量不要吃药”，这种观念是片面的，不正确的。我们在考虑是否需要药物治疗时，就应全面权衡用药的利与弊，不能片面强调药物的副作用，而忽略了疾病本身对肌体的损害。

03 降了就停药

也有的患者痛风发作时，对疾病十分重视，医生说什么都听。但是痛风好了后，他就好了伤疤忘了疼。岂不知，只有长期维持血尿酸水平达标，才是预防痛风复发的关键所在。

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04 运动就可以

适当的运动有益于降低血尿酸，加速机体新陈代谢。而剧烈或过度运动导致体内生成大量乳酸，影响尿酸排泄，引起暂时性尿酸水平升高。

同时，运动中容易受累、受伤、受寒，而这些又是痛风发作的常见诱因，尤其是关节部位的劳损和受伤更易诱发痛风。因此，单纯运动解决不了所有问题，而且运动要适度。

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05 只饮食控制

前面讲过，人体内80%的血尿酸来源于体内的嘌呤代谢，而只有20%的血尿酸来源于饮食，故严格控制饮食只能降低70-90μmol/L血尿酸。当尿酸水平过高时，单纯饮食管理是不够的。

饮食控制虽然对痛风和高尿酸血症有一定的益处，但是长期甚至终生饮食控制（忌口），一般人是难以做到的，也是没有必要的。饮食过度单调，也容易营养不良。

总之，我们要正确对待痛风和高尿酸血症，要分阶段、分层次地进行饮食、运动管理，避免误区，选择合适的药物。

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